ДВА лучше одного – это про анализы на сахар. Обычно их назначают вместе, получается эдакая сладкая парочка:
- Она - Глюкоза натощак. Тест определяет уровень сахара в крови ЗДЕСЬ и СЕЙЧАС. Но концентрация глюкозы колеблется в течение суток! И зависит от ряда факторов. Поэтому, для полноты картины нужна информация о данном показателе за длительный период. Анализ требует строгой подготовки, а именно - 12 часов голодовки.
- Он - Гликированный гемоглобин. Анализ покажет средний уровень глюкозы в крови за последние три месяца. «Плюс» его в том, что готовиться к нему проще - достаточно воздержаться от пищи 3 часа после лёгкого завтрака. Есть и «минус» - исследование не отражает значений сахара в тот или иной конкретный день.
Глюкоза, накапливаясь в крови, одиночества не терпит, поэтому быстро прилипает к гемоглобину. Это особый железосодержащий белок. Он является основным компонентом эритроцитов крови и отвечает за транспортировку кислорода и углекислого газа. При соединении с глюкозой образуется его гликированная форма (А1с). Соединившись единожды, гемоглобин и глюкоза больше не расстаются – вместе они теперь будут до конца жизни эритроцита, а длится она около 3-х месяцев.
Чем больше «сахарных» эритроцитов в крови, а вернее – гликированного гемоглобина, тем выше риск развития сахарного диабета.
Если А1с:
- не превышает 6%, то это норма
- от 6% до 7% - есть риск развития заболевания
- 7% и выше, то сахарный диабет имеет место
Исследование на гликированный гемоглобин следует проходить:
- 1 раз в квартал – при диагностированном сахарном диабете
- 1 раз в год - для контроля уровня сахара в профилактических целях
Уровень повышенного сахара никак не ощущается. Выявить его можно только по результатам анализов. Поэтому, пренебрегать плановым обследованием не стоит, потому что сахарный диабет:
1) выявляется всё чаще. По данным Минздрава РФ:
- число новых случаев в России выросло за 2022 год на 15%
- патология имеется у каждого 15-го россиянина
- более 50% случаев не диагностированы
2) молодеет. В последние 15–20 лет он всё чащевстречается у детей и подростков, в т.ч. сахарный диабет 2-го типа - приобретённый.
3) занимает 8 место как значимая причина инвалидности и смертности (по данным 2019 года)
Сахарный диабет
- невозможно полностью вылечить,
- нужно контролировать
- можно предупредить. Для этого следует:
1) Держать вес в норме. Жировая ткань выделяет гормоны, которые работают против инсулина. При этом развивается инсулинорезистентность – состояние, при котором инсулин вырабатывается, но не выполняет свои функции.
2) Поддерживать водный баланс. На фоне обезвоживания снижается выработка инсулина. Вода требуется для осуществления всех жизненно-важных реакций организма, в том числе и для транспортировки глюкозы в клетки.
3) Побольше двигаться. Регулярная физическая активность в течение 150 мин в неделю снижает заболеваемость СД 2-го типа на 58%, при этом длительная физическая активность (более 30 минут) приводит к использованию жира как источника энергии.
3) Бросить курить. Отказ от курения ассоциируется с повышением чувствительности к инсулину и улучшением профиля липопротеинов.
4) Правильно питаться. Отдавать предпочтение таким продуктам как овощи, фрукты, рыба, птица, цельное зерно. Ограничить употребление красного и переработанного мяса, картофеля фри, высокожирных молочных продуктов, рафинированных зерен, мучного, сладостей.
5) Управлять стрессом. Гормон стресса кортизол способствует развитию инсулинорезистентности. На фоне стресса происходит нарушение сна и пищевого поведения - переедание, тяга к сладкому и др. вредным продуктам.
6) Следить за уровнем сахара в крови.