Боль в животе и понос (диарея) — одни из самых распространённых жалоб как у взрослых, так и у детей. Чаще всего эти симптомы связаны с кишечной инфекцией, пищевым отравлением или погрешностями в питании. Однако иногда они могут указывать на более серьёзные заболевания, требующие медицинской помощи. Главное правило - не паниковать, но внимательно оценить состояние человека. В большинстве случаев организм справляется самостоятельно, если обеспечить правильный уход и не допустить обезвоживания.
Что считается диареей
Диареей называют учащённый жидкий стул более трёх раз в сутки.
При этом могут наблюдаться: спазмы и боли в животе, урчание, вздутие, тошнота, рвота, повышение температуры, общая слабость.
Важно понимать, что однократный жидкий стул без других симптомов не всегда говорит о заболевании.
Основные причины боли в животе и поноса
- Кишечные инфекции наиболее частая причина.
Возбудителями могут быть: вирусы, бактерии, паразиты.
Заражение происходит через загрязнённые продукты, воду, грязные руки или контакт с больным человеком.
- Пищевое отравление возникает после употребления некачественной или испорченной пищи. Симптомы обычно появляются через несколько часов после еды.
Характерны: резкая боль в животе, тошнота, рвота, частый жидкий стул.
- Переедание и ошибки в питании. Иногда кишечник реагирует на большое количество жирной пищи, избыток сладостей, непривычные продукты, алкоголь, сочетание несовместимых блюд.
- Приём лекарств. Диарею могут вызывать: антибиотики, некоторые препараты магния, слабительные средства, отдельные лекарства для лечения хронических заболеваний.
- Стресс. У некоторых людей кишечник очень чувствителен к эмоциональным нагрузкам. Перед экзаменом, важной встречей или сильным переживанием могут появляться: боли в животе, урчание, жидкий стул.
- Хронические заболевания. Иногда причиной становятся: синдром раздражённого кишечника, воспалительные заболевания кишечника, непереносимость лактозы, целиакия, заболевания поджелудочной железы.

Чем опасны понос и рвота
Основная опасность - обезвоживание. Во время диареи организм теряет: воду, натрий, калий, другие важные электролиты. Особенно быстро обезвоживание развивается у: детей раннего возраста, пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями.
Признаки обезвоживания
У взрослых: сильная жажда, сухость во рту, редкое мочеиспускание, слабость, головокружение, потемнение мочи.
У детей: сухие губы, отсутствие слёз при плаче, запавшие глаза, редкое мочеиспускание, сонливость, вялость.
Появление таких симптомов требует активного восполнения жидкости и, при необходимости, обращения к врачу.
Что делать при боли в животе и поносе
- Восполнять потерю жидкости - это самая важная мера.
Подойдут: чистая вода, некрепкий и несладкий чай, компоты без большого количества сахара, минеральная вода без газа, отвар шиповника или ромашки, специальные растворы для регидратации («Регидрон», «Адиарин», «БиоГая ОРС»). Детям по 1-2 ч.л.каждые 15-20 мин., взрослым - по 50-100 мл каждый 15-30 мин.
- Соблюдать щадящую диету. В первые сутки лучше отказаться от тяжёлой пищи. Постепенно вводить легкие продукты: рисовая каша на воде, сухари, бананы, печёные яблоки, овощные супы, нежирное мясо после улучшения состояния, нежирные бульоны (для взрослых). Исключить: жирное, острое, сладкое, молочные продукты (кроме кисломолочных с пробиотиками после стихания острой фазы), свежие овощи и фрукты, газированные напитки, кофе и алкоголь (для взрослых).
- Отдыхать. Во время болезни организму требуется больше ресурсов для восстановления. Полупостельный режим, избегать физической нагрузки.
- Следить за температурой. При высокой температуре (выше 38ºС) следует использовать жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) согласно инструкции или рекомендациям врача.
- Прием лекарственных препаратов.
Сорбенты помогают связать токсины: активированный уголь (1 тбл на 10 кг веса), «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель». Принимать отдельно от других лекарств с интервалом 1-2 часа.
Спазмолитики при боли: «Но-шпа», «Дюспаталин», «Буксопан». Для детей - нужна консультация врача.
Пробиотики после стихания острой фазы помогут восстановить микрофлору кишечника - «Линекс», «Аципол», «БиоГая».
Препараты от поноса действительно уменьшают частоту стула, однако при инфекционной диарее это не всегда полезно, поскольку организм таким образом избавляется от возбудителей и токсинов.
Поэтому выбор лекарств лучше согласовывать со специалистом.
Решение о назначении антибиотиков принимает только врач.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Медицинская помощь необходима при следующих симптомах:
- боль в животе очень сильная, резкая, нестерпимая;
- температура выше 38,5ºC;
- в стуле видна кровь или он чёрного цвета (мелена);
- многократная рвота, особенно с примесью крови;
- признаки обезвоживания: сухость во рту, головокружение, редкое мочеиспускание (менее 3 раз за
- сутки), тёмная моча;
- спутанность сознания, слабость, холодный пот;
- живот твёрдый на ощупь, резко болезненный при прикосновении;
- симптомы появились после травмы живота;
- состояние быстро ухудшается.
- у ребенка - вялость, отказ от питья, отсутствие мочеиспускания более 6–8 часов;
Профилактика кишечных инфекций
Снизить риск заболевания помогают простые меры:
- мойте руки перед едой, после туалета и прогулок;
- мойте овощи и фрукты, хорошо прожаривайте мясо и рыбу;
- используйте безопасную питьевую воду: кипячёную или бутилированную;
- храните продукты правильно - соблюдайте температурный режим и сроки хранения, избегайте употребления просроченной пищи, соблюдайте гигиену при приготовлении еды.
- при непереносимости продуктов исключите их из рациона (лактоза, глютен и т. д.);
Заключение
Боль в животе и понос чаще всего связаны с кишечными инфекциями или пищевыми погрешностями и проходят в течение нескольких дней. Основная задача в этот период - предотвратить обезвоживание, обеспечить щадящее питание и внимательно следить за состоянием человека.
Особенно осторожно следует относиться к маленьким детям, пожилым людям и пациентам с хроническими заболеваниями. Если симптомы выражены сильно, сохраняются длительное время или сопровождаются тревожными признаками, необходимо как можно скорее обратиться за помощью.